Elektroterapija

Elektroterapija podrazumijeva direktnu primjenu električne energije u svrhu liječenja putem elektroda koje se postavljaju na bolno mjesto (pločaste fiksne/savitljive i vakuum-elektrode). Iako elektroterapiju u pravilu dijelimo na niskofrekventne, srednje frekventne i visokofrekventne struje osnova te podjele nije fizikalne već uglavnom fiziološke prirode. Znači, primarno se uzima u obzir kako električna energija djeluje na organizam. Tako razlikujemo:

INTERFERENTNE STRUJE

su izmjenične struje sinusoidnog oblika koje nastaju endogeno (u tkivima) interferencijom srednje frekventnih struja iz dva samostalna strujna kruga frekvencije 1 do 100 Hz.

Imaju analgetsko, trofičko i podražajno djelovanje. Primjenjuju se za tretmane dublje smještenih struktura (npr. kuk ), povećavaju podražljivost i provodljivost motornih živaca, djeluju na regeneraciju (obnavljanje) živčane inervacije. Također izazivaju aktivnu hiperemiju i uklanjanje edema tkiva, te efekt stvaranja kalusa kod prijeloma kostiju.


Indikacije:

  • degenerativne reumatske bolesti zglobova (osteoartritis (artroza) kuka, koljena,…)
  • degenerativne reumatske bolesti kralješnice (cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne, miogeloze)
  • upalne reumatske bolesti (reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis)
  • izvanzglobne reumatske bolesti (rame, lakat-burzitis, tendinitis, fibromialgija, …)
  • povrede zglobova, mišića, ligamenata i tetiva
  • kronična bolna stanja
  • bolesti krvnih žila i smetnje cirkulacije (Burgerova bolest, Raynaudov sindrom)
  • strana metalna tijela u tkivima nisu kontraindicirana jer se njihovom primjenom ne stvaraju produkti elektrolize i ne nastaje oštećenje tkiva

TENS (transkutana električna stimulacija)

je metoda primjene električne struje koja se osniva na elektroanalgeziji. Stimulacijom A živčanih vlakana dolazi do kočenja C vlakana odgovornih za prijenos boli na više razine živčanog sustava.

Električni podražaji od 75 do 125 Hz u trajanja impulsa 0,8 ms najbolje stimuliraju A živčana vlakna.

Primjenom TENS-a dolazi do poboljšanja metabolizma i brzine apsorpcije hranjivih tvari u stanici, poboljšanja cirkulacije i primarno analgetskog djelovanja.


Indikacije:

  • akutna i kronična bolna stanja
  • upalne reumatske bolesti (reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis)
  • degenerativne reumatske bolesti zglobova (osteoartritis- artroza koljena, kuka, ramena, …)
  • degenerativne reumatske bolesti kralješnice (cervikalni, torakalni, lumbalni sindrom …)
  • cirkulacijski poremećaji
  • postoperativna bol
  • glavobolje i migrene

DIJADINAMSKE STRUJE

su sinusoidne, puno ili poluvalno ispravljene struje frekvencije 50 do 100 Hz. Kombinacijom različitih frekvencija i dodavanjem struje male jakosti postiže se više modulacija ili odvoda dijadinamskih struja (4 glavne modulacije).

Njihovo glavno djelovanje je izazivanje aktivne hiperemije, ublažavanje boli, uklanjanje edema i hematoma. Zatim prevencija nastanka edema, uspostavljanje ravnoteže vegetativnog živčanog sustava, te povećanje podražljivosti skeletne muskulature.


Indikacije:

  • degenerativne reumatske bolesti zglobova (osteoartritis (artroza) kuka, koljena, …)
  • degenerativne reumatske bolesti kralješnice (cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne, miogeloze)
  • upalne reumatske bolesti (reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis)
  • izvanzglobne reumatske bolesti (rame, lakat-burzitis, tendinitis, fibromialgija, …)
  • ozljede (distorzije, kontuzije, luksacije, ozljede mišića)
  • cirkulacijski poremećaji (Sudeckova distrofija, Burgerova bolest, edemi)

ELEKTROSTIMULACIJA

je postupak primjene električnih impulsa u svrhu izazivanja mišićne kontrakcijeodgovarajućih mišića i poboljšanja voljne kontrole pokreta. Tako dolazi do stimulacije živčanih vlakana te njihove regeneracije (n.peroneus comm., n.radialis, n.facialis, …)

Da bi prevenirali propadanje mišića u slučajevima kada mišić ne prima u dovoljnoj mjeri impulse iz centralnog živčanog sustava uvodimo vanjske električne impulse (elektrostimulacija mišića). Ovisno o stupnju denervacije (oštećenja) za elektrostimulaciju se koriste pravokutni, trokutasti (eksponencijalni) i modulirani impulsi.


Indikacije:

  • mlohava kljenut (kod oštećenja donjeg motornog neurona, pareza, plegija)
  • prevencija atrofije mišića zbog mirovanja (nakon operacije na kostima, imobilizacije)
  • stanja nakon moždanog udara (jačanje ekstenzora stopala, mišića ramena, …)
  • jačanje normalno inerviranih mišića (s ciljem poboljšanja eksplozivne snage, izdržljivosti kao i cirkulacije)